СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, _____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество полностью)
зарегистрированный по адресу: _____________________________________________________________________
паспорт _____________________________________________________________________
(серия, номер, дата выдачи, наименование выдавшего органа)
в соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 г. № 152-ФЗ
«О персональных данных»
свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие Индивидуальному предпринимателю «Гайдудиновой Любови Николаевне» (студия УМНЫЙ PILATES), расположенному по адресу: 127495, г. Москва, Дмитровское шоссе, 122 г стр. 1 каб. 27 на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение) моих персональных данных в целях обеспечения соблюдения законов и иных нормативных правовых актов.
Перечень персональных данных, на обработку которых даётся моё согласие:
§ ФИО, дата и место рождения, пол
§ Контактные данные (телефон, e-mail, адрес)
§ Паспортные данные (при оформлении договора)
§ Данные банковской карты (для оплаты услуг)
§ Биометрические данные (фотография для пропуска/абонемента/соц. сетей)
§ Данные о состоянии здоровья (если требуется для тренировки)
§ Данные об автомобиле (госномер, марка, модель) – для пропуска на территорию, где расположена студия.
Проставляя свою подпись под согласием, я тем самым подтверждаю, что проинформирован (а) о том, что обработка предоставляемых мной персональных данных осуществляется Обществом следующих в целях:
§ Предоставления услуг студии
§ Запись на услуги студии
§ Заключения и исполнения договора на услуги студии
§ Идентификации при посещении студии
§ Информирования об услугах, акциях и изменениях в работе студии
§ Обеспечения безопасности на территории (включая парковку)
§ Бухгалтерского и налогового учета
Способы обработки персональных данных – автоматизированные и неавтоматизированные, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение.
Перечень персональных данных, на обработку которых даю настоящее согласие, включает сведения о фактах, событиях и обстоятельствах моей жизни, представленные мной ИП «Гайдудиновой Любови Николаевне», в том числе специальные категории персональных данных и биометрические персональные данные.
Настоящее согласие действует со дня его подписания и до истечения 5 лет после окончания действия договора, но
может быть отозвано мной в любой момент путем письменного уведомления.________________________ __________________________
(подпись)(расшифровка подписи) «___» __________ 20___ г.